Lắp chân tay giả có được bảo hiểm y tế chi trả không là câu hỏi được rất nhiều người mất chi tại TP.HCM và các tỉnh miền Nam quan tâm trước khi quyết định lắp chi giả. Câu trả lời ngắn gọn là không, bảo hiểm y tế (BHYT) không chi trả chi phí lắp chân giả, tay giả cho người tham gia BHYT thông thường.
Tuy nhiên, có hai nhóm đối tượng được hỗ trợ tài chính riêng ngoài BHYT là người có công với cách mạng và người bị tai nạn lao động. Bài viết dưới đây giải thích rõ từng trường hợp, kèm mức hỗ trợ cụ thể và các nguồn thay thế khác để giảm bớt gánh nặng chi phí.
Trả lời nhanh: Lắp chân tay giả có được bảo hiểm y tế chi trả không?
Không. Chân giả và tay giả thuộc nhóm thiết bị y tế thay thế, bị loại trừ khỏi phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế theo Khoản 8 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế, kể cả sau khi luật được sửa đổi bởi Luật số 51/2024/QH15, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025. Quy định này áp dụng cho mọi trường hợp mất chi, dù nguyên nhân là tai nạn giao thông, tai nạn lao động, bệnh tiểu đường hay bẩm sinh.
Người tham gia BHYT vẫn được chi trả các chi phí điều trị, phẫu thuật liên quan đến việc cắt cụt chi tại bệnh viện, nhưng riêng phần chân giả, tay giả thì người bệnh phải tự chi trả toàn bộ.
- BHYT thông thường: không chi trả chân tay giả, dù nguyên nhân mất chi là gì.
- Người có công với cách mạng: được hỗ trợ một khoản tiền cố định theo quy định riêng, không qua BHYT.
- Người bị tai nạn lao động: được hỗ trợ từ quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, cũng là quỹ tách biệt với BHYT.
Vì sao BHYT không chi trả chi phí lắp chân giả, tay giả?
Theo Khoản 8 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế, các thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính và phương tiện trợ giúp vận động đều nằm ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng. Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi năm 2024, hiệu lực từ 1/7/2025, chỉ thay đổi cách gọi từ “vật tư y tế thay thế” thành “thiết bị y tế thay thế” chứ không đưa chân giả, tay giả vào diện được chi trả.
Đây là lý do dù đã đóng BHYT nhiều năm, người mất chi vẫn phải tự lo toàn bộ chi phí lắp chân tay giả, kể cả với các trường hợp cắt cụt do bệnh lý (như biến chứng tiểu đường) hay tai nạn ngoài lao động. Phần được BHYT chi trả chỉ dừng ở chi phí y tế trong quá trình điều trị, không bao gồm thiết bị thay thế sau đó.
Người có công được hỗ trợ bao nhiêu tiền khi lắp chân tay giả?
Người có công với cách mạng, bao gồm thương binh, bệnh binh và một số nhóm đối tượng chính sách khác, được hỗ trợ chi phí lắp chân tay giả theo Nghị định 75/2021/NĐ-CP, không thông qua BHYT mà qua chế độ ưu đãi người có công. Mức hỗ trợ được quy định cụ thể theo từng loại chân giả, tay giả và có chu kỳ cấp lại theo năm, tùy loại, cụ thể như bảng dưới đây.
| Loại chân/tay giả | Mức hỗ trợ | Chu kỳ cấp lại |
| Chân giả trên gối | 3.800.000 đồng | 2 năm |
| Chân giả dưới gối (bao da đùi) | 3.600.000 đồng | 2 năm |
| Chân giả dưới gối (dây đeo số 8) | 3.400.000 đồng | 2 năm |
| Chân giả tháo khớp gối | 4.340.000 đồng | 3 năm |
| Chân giả tháo khớp háng | 5.880.000 đồng | 3 năm |
| Chân giả tháo khớp cổ chân | 2.260.000 đồng | 3 năm |
| Tay giả tháo khớp vai | 3.100.000 đồng | 3 năm |
| Tay giả trên khuỷu | 3.380.000 đồng | 3 năm |
| Tay giả dưới khuỷu | 2.220.000 đồng | 3 năm |
Ngoài mức hỗ trợ chính, người có công còn được cấp thêm phụ cấp vật phẩm phụ hằng năm và hỗ trợ tiền đi lại khi đến cơ sở chỉnh hình để lắp hoặc thay chân tay giả. Từ ngày 1/3/2025, Bộ Lao động Thương binh và Xã hội đã sáp nhập vào Bộ Nội vụ, nên hồ sơ đề nghị hỗ trợ hiện nộp tại UBND cấp xã, sau đó chuyển đến Sở Nội vụ (trước đây là Sở Lao động Thương binh và Xã hội) để xét duyệt và cấp tiền.
Tai nạn lao động lắp chân tay giả, ai chi trả chi phí?
Người lao động bị tai nạn lao động dẫn đến mất chi, cần lắp chân tay giả để phục hồi chức năng, được hỗ trợ chi phí mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt và dụng cụ chỉnh hình theo Điều 51 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015. Khoản hỗ trợ này lấy từ quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, là quỹ hoàn toàn tách biệt với quỹ BHYT, cấp theo niên hạn tương ứng với chỉ định y khoa của bác sĩ điều trị.
Cần lưu ý đây không phải BHYT chi trả mà là một chế độ bảo hiểm xã hội riêng dành cho tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. Với các trường hợp mất chi do chân giả cho người bị tai nạn giao thông hoặc nguyên nhân khác ngoài lao động, người bệnh không có quỹ hỗ trợ tương tự và vẫn phải tự chi trả toàn bộ chi phí lắp chân tay giả, trừ khi thuộc diện người có công.
Chính sách bảo hiểm y tế cho chân tay giả sắp thay đổi không?
Tại kỳ họp Quốc hội tháng 10/2025, đại biểu Nguyễn Tri Thức, Thứ trưởng Bộ Y tế, đã đề xuất để bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ chi phí lắp chân tay giả, tương tự một số nước có mức chi trả tới 90% chi phí. Kết thúc kỳ họp, Nghị quyết 265/2025/QH15 chỉ dừng ở việc giao Chính phủ nghiên cứu, sớm sửa đổi toàn diện Luật Bảo hiểm y tế, chưa có nghị định hay thông tư chính thức nào bổ sung chân tay giả vào danh mục được BHYT chi trả.
| Cập nhật đến tháng 9/2026: bảo hiểm y tế vẫn chưa chi trả chân tay giả. Nội dung này sẽ được cập nhật ngay khi có văn bản pháp luật mới. |
Ngoài BHYT, còn nguồn hỗ trợ nào khi lắp chân tay giả?
Bên cạnh chế độ người có công và quỹ tai nạn lao động, người mất chi có thể tìm thêm hỗ trợ từ Hội Chữ thập đỏ Việt Nam, Quỹ Bảo trợ Người khuyết tật Việt Nam hoặc các chương trình khám chữa bệnh nhân đạo tại từng địa phương. Một số trung tâm chỉnh hình cũng có chính sách hỗ trợ tài chính hoặc trả góp để giảm áp lực chi phí ban đầu cho người bệnh.
Tại Chỉnh Hình Việt Đức Hồ Chí Minh, chi phí lắp chân tay giả được tư vấn miễn phí và báo giá trọn gói ngay từ buổi đầu. Bạn có thể tham khảo chi tiết tại bài viết chi phí lắp chân giả tại TP.HCM và tay giả giá bao nhiêu tại TP.HCM, hoặc liên hệ hotline 0969 902 102 / 0962 142 102 để được tư vấn cụ thể theo tình trạng mỏm cụt.
Nếu bạn đang tìm hiểu địa chỉ lắp chân tay giả uy tín tại TP.HCM, có thể tham khảo thêm bài viết lắp chân giả ở đâu uy tín tại TP.HCM để so sánh tiêu chí lựa chọn trung tâm phù hợp.
Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm y tế và chân tay giả
BHYT có chi trả tiền lắp chân tay giả không?
Không. Chân tay giả thuộc thiết bị y tế thay thế, bị loại trừ theo Khoản 8 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế, không phân biệt nguyên nhân mất chi.
Thương binh, người có công được hỗ trợ bao nhiêu tiền khi lắp chân tay giả?
Mức hỗ trợ dao động từ 2.220.000 đến 5.880.000 đồng mỗi lần cấp, tùy loại chân giả, tay giả, theo Nghị định 75/2021/NĐ-CP, cấp lại sau 2 đến 3 năm.
Bị tai nạn lao động mất chi có được hỗ trợ tiền lắp chân tay giả không?
Có. Người lao động được hỗ trợ từ quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo Điều 51 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015. Đây là quỹ riêng, không phải BHYT.
Sắp tới BHYT có chi trả chân tay giả không?
Hiện chưa có văn bản pháp luật chính thức nào bổ sung chân tay giả vào danh mục BHYT chi trả. Quốc hội mới chỉ giao Chính phủ nghiên cứu sửa đổi toàn diện Luật Bảo hiểm y tế trong thời gian tới.
Lắp chân tay giả tại Chỉnh Hình Việt Đức Hồ Chí Minh cần giấy tờ gì?
Chỉ cần Căn cước công dân (CCCD). Trung tâm không yêu cầu hồ sơ bệnh án, đơn thuốc hay giấy xác nhận khuyết tật, kỹ thuật viên sẽ khai thác tiền sử sức khỏe trực tiếp khi tư vấn. Riêng trường hợp tai nạn giao thông, tai nạn lao động, nên mang thêm phim X-quang mỏm cụt nếu có.
Chỉnh Hình Việt Đức Hồ Chí Minh luôn tư vấn miễn phí và minh bạch về chi phí, quy trình lắp chân tay giả cho từng trường hợp cụ thể, kể cả khi bạn chưa xác định được mình có thuộc diện hỗ trợ nào hay không. Liên hệ hotline 0969 902 102 hoặc 0962 142 102 để được kỹ thuật viên chuyên môn tư vấn lộ trình phù hợp.
